관절염

  • 01.

    퇴행성관절염이란?

퇴행성 무릎관절염은 지속적인 관절 사용으로 인하여 관절을 보호하는 연골이 점차 닳아 손상되거나 닳아 없어져 관절사이의 뼈와 뼈가 맞닿게 되어 통증, 부종, 변형등이 발생하는 질환입니다.
퇴행성 무릎관절염에는 나이, 유전적요인등으로 발생하는 특발성(일차성)관절염과 무리한 운동으로 인한 외상이나 다른 질환 등으로 발생하는 속발성(이차성)관절염이 있습니다.

  • 02.

    퇴행성관절염의 원인

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화로 인해 연골성분을 만드는 연골세포가 나이를 먹으면서 그에 따른 기능들이 떨어지고
혈류의 흐름도 떨어져 연골의 탄력성이 없어지고 연골표면이 거칠어져 일부는 떨어져서 뼈가
노출이 되고 염증반응이 일어나게 됩니다.
비만인 경우 체중을 지탱하는 관절의 부하가 증가를 하게 되고 보행자세의 변화로 이어질수 있습니다

  • 노화 (퇴행성) , 비만

  • 과다 사용 직업 및 과다한 스포츠 활동

  • 관절 외상,관절의 선천적 · 후천적 구조 이상

  • 유전적인 요인

  • 03.

    퇴행성관절염의 증상

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  • 04.

    퇴행성관절염의 치료방법

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프롤로테라피치료

  • 초음파 유도하에 약해지고 퇴화되어 만성통증의 원인이 되는
    조직을 상세히 확인한 후 세포의 활성화와 증식을 유도하는
    덱스트로즈 용액을 병변부위에 투여하여 힘줄, 인대,
    건골접합부, 연골, 관절낭을 강화시켜주는 시술

관절내시경 수술

  • 관절질환이 의심되는 부위에 0.5cm 정도의 작은 구멍을 낸
    다음 초소형 카메라가 달린 관절경을 삽입한 후 모니터를 통해
    관절상태를 진단하고 치료하는 수술로 관절 내 연골의
    손상과 염증, 인대손상등을 확인하고 치료

  • 04.

    관절염 진단엔 류마티스

면역혈청학적 검사

류마티스 질환의 예후를 예측하고 아형을 나누는데 도움이 되며, 혈액 검사로 확인할 수 있습니다.

류마티스 면역 혈청학적 검사는 류마티스 질환의 예후를 예측하고 아형을 나누는데 도움이 되며, 혈액 검사로 확인할 수 있습니다. 자가 항체가 양성으로 나오더라도 그것만으로 절대적인 의미를 갖는 것은 아니고 기타 검사와 환자의 임상 증상 등과 함께 정확한 해석이 필요합니다.

류마티스 관절염 진단은 임상양상과 혈청검사, 방사선 소견 종합하여 진단

류마티스관절염 진단은 환자에게서 나타나는 비특이적 임상양상과 혈청검사, 방사선소견을 종합하여 진단을 내리게 됩니다. 실제 환자를 볼 때 병력청취와 관절진찰 소견이 중요하며 무엇보다도 염증성인 관절염과 비염증성이 관절통의 구분이 중요합니다.

관절염은 이환된 관절부위가 부어있고, 열감이 있으며 압통이 존재하는 것이 특징적입니다.

관절염 소견이 확인되면 다음으로 류마티스관절염의 임상양상인 아침에 한 시간 이상 지속되는 관절의 뻣뻣함, 3군데 이상 다발성 관절염, 손 관절에 이환, 대칭적 발생양상, 류마티스 결절 등을 확인하는 것이 필요합니다.

▣ 류마티스 관절염 진단에 이용되는 면역혈청학적 검사

 ▶류마티스 인자 검사

(Rheumatoid Factor Test) 류마티스 인자 검사는 다발성 관절염이 류마티스 관절염으로 의심 될 때 활용되지만, 류마티스 인자가 양성이라고 해서 무조건 류마티스 관절염이라고 진단하지 않습니다.

 ▶항 CCP 항체 검사

진단의 민감도와 특이성이 류마티스인자에 비해 우수함 시트룰린화 펩타이드 (cyclic citrullinated peptide: CCP)에 대한 항체 농도를 측정하는 것으로 초기 류마티스 관절염 환자들에서 향후 질병 활성도를 예측하는데 도움이 되고, 류마티스 인자가 발견되지 않은 류마티스 관절염 환자 감별 진단 등에 활용됩니다.

항핵 항체 검사 (ANA, FANA) 혈청 내에 세포핵에 대한 자가 항체가 있는지 확인하며, 루푸스를 비롯한 자가면역질환 진단에 활용됩니다. 항핵 항체 검사가 양성일 경우 항 DNA항체 검사, 혈청 보체 검사, 추출성 핵항원 검사, 항인지질 항체 등을 추가로 검사 실시 합니다.

DNA 항체 검사 우리 몸의 DNA에 대한 항체로 루푸스일 가능성과 병의 활성도 평가 지표로 치료에 대한 반응 평가 자료로도 활용됩니다.

추출성 핵항원 검사 추출성 핵항원 검사는 여러 자가면역 질환의 감별 질환에 활용됩니다. 또한 이는 항핵 항체 검사 시 양성일 경우 실시하고, 이때 Sm이 높으면 루푸스에 대한 특이성이 높음을 판단할 수 있습니다.

cardiolipin 항체 검사 항인지질 항체 증후군의 동반 가능성 및 혈액 응고 장애 유무 확인 자료로 활용됩니다.